【中國安防展覽網(wǎng) 品牌專欄】 2016年9月6日廣西12349醫(yī)養(yǎng)服務(wù)平臺正式啟動。啟動儀式分為兩個會場，主會場在廣西12349總部，分會場在人民路北二路社區(qū)服務(wù)站三樓?，F(xiàn)場安排了家庭醫(yī)生護心寶服務(wù)體驗環(huán)節(jié)，為社區(qū)老人進行免費體檢服務(wù)。
后續(xù)為了更好的推廣護心寶服務(wù)，廣西代理商將陸續(xù)安排在廣西12349管理的120個社區(qū)的20000名社區(qū)老人建立健康檔案。為社區(qū)老人進行免費體檢服務(wù)
今年6月6日，國務(wù)院多個部委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)指導(dǎo)意見》，據(jù)了解，我國2016年預(yù)計將在全國200個公立醫(yī)院綜合改革試點城市開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。
廣西12349響應(yīng)國家號召，積極探索，聯(lián)合北京中訊威易打造全國基于醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)平臺，構(gòu)建區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺，實現(xiàn)簽約的居民健康檔案、電子病歷檢查報告的信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同，實現(xiàn)家庭醫(yī)生與醫(yī)院醫(yī)師的遠程醫(yī)療、診斷交流。目標是為給城市社區(qū)群眾尤其是老年人提供了真正足不出的家庭醫(yī)生服務(wù)。
因地制宜打造互聯(lián)網(wǎng) 醫(yī)療服務(wù)生態(tài)圈
問：
自從國家七部委《關(guān)于推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見》發(fā)布以來，家庭醫(yī)生是一個比較熱門的話題，能否談一談家庭醫(yī)生基層簽約有哪些實際挑戰(zhàn)和困難，“家庭醫(yī)生試點”的創(chuàng)新之處體現(xiàn)在哪些方面？實施以來取得了哪些成果？
廣西12349：
首先，我們贊同國家衛(wèi)計委對于家庭醫(yī)生制度的部署，這是一個里程碑性質(zhì)的醫(yī)療改革舉措。但國內(nèi)很多地方反應(yīng)，家庭醫(yī)生的落地存在較多挑戰(zhàn)和困難。比如有的出現(xiàn)簽約之后服務(wù)跟不上，因為基層醫(yī)生不足和時間有限，沒法去管理那么多居民；還有家庭醫(yī)生開展的很多服務(wù)項目在收費和醫(yī)保報銷上還沒清晰，另外地方醫(yī)聯(lián)體成員在分級診療中的分工和互動還存在困難，這些是比較實際的挑戰(zhàn)和困難。
借助“互聯(lián)網(wǎng) 醫(yī)療”系統(tǒng)，集成開發(fā)適合養(yǎng)老群體和個人進行健康檢測、評估、干預(yù)的系統(tǒng)，通過手機綁定網(wǎng)絡(luò)平臺時間獲取生理指標及其變化趨勢。這是國內(nèi)基于醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的家庭醫(yī)生服務(wù)模式。
我們將移動互聯(lián)、智能硬件（IOT）應(yīng)用于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)平臺。其中，智能健康終端與服務(wù)平臺充分結(jié)合是值得關(guān)注的創(chuàng)新點。通過兩者結(jié)合，真正實現(xiàn)了家庭醫(yī)生服務(wù)的智慧延伸、拓展及管理，同時成為居民便捷智能的檢測工具與健康平臺。
問：
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)作為基層醫(yī)療服務(wù)模式轉(zhuǎn)變、服務(wù)能力提升的一個有力“抓手”，正在各地推開。但是在以往的推進過程中，往往遇到“居民觀望”、“簽約服務(wù)率低”、“基層醫(yī)生不足”等問題，12349和北京中訊威易共同打造的家庭醫(yī)生服務(wù)模式在解決這些痛點問題上有什么思路可供借鑒？
廣西12349：
簽約服務(wù)率低、居民觀望，很多是因為居民難以感受到家庭醫(yī)生簽約得到的實際服務(wù)，如果加上醫(yī)生服務(wù)跟不上，那就更加惡化此問題。我們覺得讓居民從感知服務(wù)到接受服務(wù)，都需要醫(yī)生居民之間有實質(zhì)的互動方式和手段。既要讓居民能切身體會到服務(wù)，還要考慮醫(yī)生工作的緊張忙碌，所以非常需要有一個智能平臺和助手來輔助。當然，這些服務(wù)要真正開展開，也需要地方政府和醫(yī)保給予支持；
對于基層醫(yī)生不足的問題：首先，基層的全科醫(yī)生量是不足以服務(wù)如此龐大的居民量，這是個實際現(xiàn)狀。但如何在現(xiàn)有條件下，能大程度的解決此問題哩，我想與大家分享一下我們的思路。
一方面，一個醫(yī)生能服務(wù)多少居民，跟他的工作方式與效率切切相關(guān)，首先要解決這個關(guān)鍵問題。我們覺得，原有的純線下的家庭醫(yī)生服務(wù)方式，醫(yī)生的工作效率是比較低的，實際效果也不好，也不能體現(xiàn)簽約式和主動式服務(wù)的要求。因此醫(yī)生非常需要有一個智能平臺來幫助他管理和實施服務(wù)，而我們12349醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)平臺恰恰很好的體現(xiàn)了這個優(yōu)勢；另一方面，要發(fā)揮醫(yī)生團隊其他成員作用，還要發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體的作用。單純靠全科醫(yī)生是難以服務(wù)那么多人群的，既要通過團隊內(nèi)部分工來實現(xiàn)工作程序化和標準化，還要通過地方醫(yī)聯(lián)體的支持，通過醫(yī)療資源的下沉，來解決人力不足的問題。
問：
市場上的其他簽約家庭醫(yī)生平臺的區(qū)別在哪里？能給衛(wèi)計委、醫(yī)生和居民個人帶來什么直接的益處？
廣西12349：
與其他簽約家庭醫(yī)生平臺相比，這是國內(nèi)基于醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的家庭醫(yī)生服務(wù)模式，智能健康終端與服務(wù)平臺充分結(jié)合是值得關(guān)注的創(chuàng)新點，這就是“云 端”模式。通過兩者結(jié)合，真正實現(xiàn)了家庭醫(yī)生服務(wù)的智慧延伸、拓展及管理，同時成為居民便捷智能的檢測工具與健康平臺。這是其他的簽約平臺所沒有的，多數(shù)都是停留在網(wǎng)上簽約這個層面，還不能實現(xiàn)通過平臺很好的聯(lián)接醫(yī)患和實施服務(wù)。
“家庭醫(yī)生-護心寶”是北京中訊威易研發(fā)，根據(jù)廣西本地實際情況優(yōu)化，集成開發(fā)適合養(yǎng)老群體和個人進行健康監(jiān)測、評估、干預(yù)的系統(tǒng)。能通過手機綁定網(wǎng)絡(luò)平臺時間獲取生理指標及其變化趨勢。相關(guān)健康數(shù)據(jù)還可以與醫(yī)院系統(tǒng)進行銜接，實現(xiàn)居民日常健康監(jiān)護與醫(yī)療機構(gòu)診療的融合。
該系統(tǒng)主要益處體現(xiàn)在如下幾個方面：平臺充分考慮了衛(wèi)計委、醫(yī)生、居民等各方的實際需求，體現(xiàn)了服務(wù)和創(chuàng)新的優(yōu)勢。平臺給衛(wèi)計委提供了統(tǒng)計、分析及監(jiān)督等實用功能。衛(wèi)計委能有效的對區(qū)域內(nèi)家庭醫(yī)生服務(wù)進行系統(tǒng)管理，基于對區(qū)域健康數(shù)據(jù)的分析，衛(wèi)計委可依此對地區(qū)醫(yī)療資源進行合理配置與優(yōu)化；醫(yī)生團隊利用平臺便捷智能的管理、預(yù)警、互動等服務(wù)功能，工作效率得到了數(shù)倍提升，服務(wù)手段和范圍也得到了智慧延伸與拓展，極大地方便了家庭醫(yī)生開展簽約服務(wù)。通過平臺的智能展示，醫(yī)生輕松查看用戶健康指標的變化趨勢，再對其進行治療，這對國家提倡的醫(yī)療有重要意義。
值得一提的是，特別針對慢性病和婦幼等重點人群，家庭醫(yī)生會通過平臺設(shè)計個性化康復(fù)和健康方案，并通過計劃任務(wù)的方式，讓用戶在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行康復(fù)和健康計劃?？梢?，平臺對此的服務(wù)實際上已成為家庭醫(yī)生實施康復(fù)服務(wù)的有效辦法和重要組成部分。
居民利用平臺，不僅能自主檢測健康數(shù)據(jù)、關(guān)注家人健康，還能及時得到家庭醫(yī)生各類基本和增值服務(wù)。慢性病等人群還可獲得醫(yī)生制定的個性化康復(fù)方案，通過家庭醫(yī)生線上線下的服務(wù)結(jié)合，患者在居家的基礎(chǔ)上就可進行自我監(jiān)測與康復(fù)，給廣大患者提供了極大地便利。
此外，平臺體現(xiàn)了家庭概念，實現(xiàn)家人健康互動。其主要家人也能同步收到檢測信息，實現(xiàn)家庭成員之間的健康互動與提醒，讓年輕人工作的同時也能掌握家人的健康情況。
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